Kasların istemsizce kasılması olarak bilinen kas spazmı diğer adıyla kramp, pek çok insanın yaşadığı bir durum olarak karşımıza çıkabilmektedir. Krampların sık görülmesi çok önemli sağlık problemlerinin işareti olabilmektedir.   Kramplar kaslarımızı hareket ettirdiğimizde oluşan kasılmaların benzeridir ancak bu kasılma istem dışı, son derece şiddetli, ağrılı ve uzun süreli olabilmektedir.   Krampın nedeninin belirlenmesi ve gerekliyse buna yönelik bir tedavi yapılması önemlidir .   Kramp nedir? Kramp kişinin fiziksel özellikleri ve yaş aralığı fark etmeksizin herkeste görülebilecek istemsiz kas kasılması durumudur. Kramp istem dışı meydana gelmesi ve durdurulamaz olmasından dolayı çoğu kişide endişe uyandırmaktadır. Herhangi bir kasınızı kendi hareketinizle kasmadığınız halde bazı sinirler kasılmayı tetikler ve kramp ortaya çıkar. Normal hareketlerimizi yaparken oluşan kasılmalardan sonra beynimiz gevşeme sinyali gönderirken, kramplarda bu gevşeme sinyalinin doğru şekilde olmaması nedeniyle kas gevşeyemez. Kramplar sadece bilinç açıkken değil, uyku sırasında da uykudan uyandıracak kadar şiddetli olabilmektedir. Yüzme, araba kullanma gibi durumlarda hayati tehlikelere neden olabilmekte ve hayat kalitesini olumsuz etkilemektedir.   Kramp nedenleri neler olabilir? Kasların fazla kullanılması: Kasların yoğun şekilde kullanılması ve kas yorgunluğu kramplara yol açabilir. Ağrı ve yorgunluk hissi kasların yorulduğuna işarettir ve bu yorulma gerekli olan enerjinin tükenmesine ve kasların gevşeyememesi sonucunda kramplara neden olabilir. Yemek yedikten sonra yüzülmesinin sakıncalı olması da bu nedenledir. Yemekten sonra kaslardan çekilip midede toplanan kan, yüzerken kramp girmesine yol açabilir. Bir pozisyonda uzun süre oturmak, yatmak ya da bir hareketi tekrarlamak kas yorgunluğuna ve krampa neden olabilir.   Vücudun susuz kalması: Spor ya da diğer yoğun hareketler sonrası terleme nedeniyle vücudun susuz kalması kramplara neden olabilir. Egzersiz nedeniyle kaybedilen sıvı takviye edilirse kramplar önlenebilir.  Sıcak havalarda yoğun terleme ile kramp daha çok görülür ve  sıcak çarpmasının bir ön belirtisi olabilir. İdrar söktürücü ilaçlar ve gün içinde az sıvı alımı, özellikle yaşlılarda kramp gelişimini arttırır.   Elektrolit dengesizliği: Sodyum eksikliğinin kramp nedeni olabileceği belirlenmiştir. Sodyum, kasların düzgün çalışması için gereklidir ve sodyum seviyesindeki düşüş genellikle su kaybının bir göstergesidir. Kandaki kalsiyum ya da magnezyum seviyelerinin düşüklüğü hem sinir uçlarının hem de bu sinirlerin etkilediği kasların uyarılmasını arttırır ve kramp gelişimine neden olabilir. Yaşlılarda ve hamilelerde görülen kramp şikayetlerine zemin hazırlayan nedenlerden biri budur. Hamilelerde eğer beslenme yoluyla takviye edilmezse kalsiyum ve magnezyum düşüklüğü yaygın olarak görülür.     Vitamin eksikliği: Bağışıklık sistemini koruyan, güçlendiren ve vücudun normal dengesini sağlayan vitaminlerin eksikliği sağlıkta ciddi problemlere yol açmaktadır. Kasların gevşemeden kasılmasının sebeplerinden biri vücudun yeteri kadar vitamin almaması ve kasları besleyememesinden kaynaklanmaktadır. D,A,B(B1,B5,B6,B9,B12),C,E vitamini eksikliği kas kramplarına neden olabilir.   Varis: Gün içinde çok fazla ayakta kalmak ve genetiğin etkisi ile baldırda meydana gelen varisler kramp oluşmasına neden olabilir.   Troid hastalıkları: Hipertroidi ve hipotroidi gibi troid bezinin hastalıkları kramp gelişmesini arttırabilir.   Diyabet: Şeker hastalığı ayakta yanma, uyuşma hissi yapabildiği gibi yüksek ya da düşük kan şekeri kramp gelişmesine neden olabilir. Böbrek hastalıkları: Sıvı elektrolit dengesinin bozulması ile kramp gelişebilir.   Sigara kullanımı: Bozulan kan dolaşımı ile kramp gelişimi artabilir. Kullanılan ilaçlar: Bazı ilaçların yan etkileri arasında krampların da olabileceği bilinmektedir. Tansiyon ilaçları, idrar söktürücü ilaçlar, doğum kontrol hapları, kolesterol düşürücü ilaçlar ve ayrıca diyaliz tedavisindeki ilaçlar örnek olarak verilebilir.   Gece Krampları Bu kramplar daha çok dinlenme sırasında ve en çok da gece meydana gelen kramplardır. Bu nedenle gece krampları olarak da adlandırılırlar. Çoğu kez bir tehlike oluşturmadıkları halde son derece ağrılı ve uyku rahatsız edici olabilirler. Gece kramplarının gecede birkaç kez veya haftanın birkaç gecesi olmak üzere sık tekrarladığı görülebilir. Gece kramplarının kesin nedeni her zaman teşhis edilemeyebilir ve çoğu kez bu kramplar kas yorgunluğuna ya da sinirlerle ilgili bir probleme bağlanır. Ayrıca genetik faktörlerin de rol oynayabileceği düşünülür. Gece krampları diye tanımladığınız şikayet aslında gece krampı değil de başka bir sorun olabilir. Dolaşım bozuklukları, periyodik bacak hareket bozukluğu, sinir hasarlanması, huzursuz bacak sendromu ya da istem dışı kasılmalara neden olan distoni benzeri rahatsızlıklar, sebepsiz gece krampları ile karıştırılmamalıdır. Huzursuz bacak sendromu genelde ağrılı bir durum değildir ama kramplara yol açabilir.   Gece krampları ile ilgili olabilecek durumlar ve rahatsızlıklar: ·         Addison hastalığı (böbrek üstü bezleriyle ilgili bir hastalık) ·         Alkolizm ·         Bel fıtığı ·         Böbrek yetmezliği ·         Diyabet ·         Hamilelik ·         Kan dolaşımı bozukluğu ·         Kronik böbrek yetmezliği ·         Miyopati (bir kas hastalığı) ·         MS (Multiple Skleroz) hastalığı ·         Nöropati ·         Osteoartrit (kireçlenme) ·         Parkinson hastalığı ·         Periferik arter hastalığı (bir damar hastalığıdır) ·         Sinir sıkışmaları ·         Siroz ·         Spinal stenoz (omurilik kanal darlığı) ·         Tiroid hastalıkları ·         Uzun süren ishal ·         Uzun süreler oturmak, kötü oturma pozisyonu ·         Varisler ·         Vitamin eksiklikleri (B1, B5, B6 gibi) .         Stres ve heyecan .         Kalsiyum ve magnezyum eksikliği   Kramp tedavisi nasıldır? Kramp nasıl geçer?  Klinik muayene sonucunda hekim tavsiyesinde kullanılacak bazı ilaçlar ve kas gevşeticiler kramp sancılarının seviyesini azaltacaktır. Kramp sancılarının yaşandığı esnada sakin kalıp en yakın noktaya oturarak veya imkan varsa uzanarak kas spazmının yaşandığı noktaya hafif şekilde masaj yapmak kısa sürede spazm etkisini ortadan kaldıracaktır. Kramp sancılarının ya da kas spazmının yaşandığı sürelerde daha fazla hareket etmek sancının seviyesini artıracaktır. Hekim tavsiyesi üzerine kas gevşetici kremler kullanılabilmektedir. Ilık su ile duş almak kasların gevşemesine neden olacaktır ve kasılmasını önleyecektir. Egzersiz yapmak sağlık açısından önemli bir konuma sahip fakat özellikle yaz mevsiminde aşırı egzersiz yapmak gece bacak arkasındaki baldırlarda kas spazmının ortaya çıkmasına neden olabilir. Yüzme esnasında bacak arkasında bulunan baldırlarda kramp sancıları meydana gelebilmektedir.  Su içerisinde yaşanan bacak krampları esnasında panik yapmadan sudan çıkılmalıdır çünkü  bacakta istemsiz ortaya çıkan kas spazmı  boğulmaya neden olabilir.   Kramp sancılarının etkisini azaltmak için neler yapılmalıdır?       Kan şekerini dengelemek       Ani hareketlerden kaçınmak       Kramp sancısı yaşanan bölgeye hafif masajlar yapmak       Eksik olan vitamin ve minerallerin takviyesi       Çok fazla gün içerisinde ayakta kalmamak       Düzenli beslenmek       Düzenli egzersiz yapmak       Ilık su ile duş almak       Stresten kaçınmak       Bol sıvı tüketmek   Kramplar önemli hastalıkların ilk habercisi olabilir, vücudunuzun uyarısını dinleyin ve mutlaka hekiminize  başvurun.